Orbitopatía Tiroidea: ¿de qué hablamos?

La Orbitopatía Tiroidea, conocida también como Enfermedad de Graves es una condición que generalmente está asociada con alteraciones en la glándula tiroides. Sin embargo, aproximadamente un 20% de los pacientes presentan signos oculares antes de que haya una alteración en las hormonas tiroideas.

Este trastorno se caracteriza por una inflamación inespecífica de los tejidos orbitarios, principalmente los tejidos grasos y musculares, pudiendo afectar, también, a los párpados.

Signos oculares antes de la alteración de las hormonas tiroideas

En algunos casos, los pacientes pueden experimentar signos oculares relacionados con la Orbitopatía Tiroidea antes de que haya un desequilibrio en las hormonas tiroideas. Estos signos pueden incluir hinchazón y enrojecimiento de los ojos, protuberancia en los globos oculares, visión doble, sensibilidad a la luz y dolor o presión en el área de los ojos. Es importante tener en cuenta que estos síntomas pueden variar en su gravedad y que no todos los pacientes los experimentarán.

Inflamación de los tejidos orbitarios

Como ya hemos mencionado, la Orbitopatía Tiroidea, también conocida como enfermedad de Graves, se caracteriza por una inflamación de los tejidos orbitarios. Esta inflamación es inespecífica y afecta principalmente a la grasa y músculos orbitarios, aunque también puede afectar a los párpados. La inflamación de estos tejidos puede causar síntomas como protrusión ocular, sensación de ojos saltones, enrojecimiento, dolor e incluso visión doble. La inflamación de los tejidos orbitarios es uno de los principales hallazgos clínicos en pacientes con Enfermedad de Graves y su gravedad puede variar desde leve hasta severa.

Afección de la grasa y músculos orbitarios

En la Orbitopatía Tiroidea, la grasa y los músculos orbitarios pueden resultar afectados debido a la inflamación. Esta afección puede provocar una acumulación excesiva de grasa en la órbita ocular llegando a generar una apariencia de ojos saltones o protrusión ocular.

Además, la inflamación puede afectar a los músculos que controlan el movimiento de los ojos, lo cual puede resultar en restricción o limitación del movimiento ocular. Estos cambios en la grasa y los músculos orbitarios pueden contribuir a los síntomas visuales y oculares característicos de la Enfermedad de Graves, como visión doble, enrojecimiento ocular y sensibilidad a la luz.

Afectación de los párpados

Además de la afectación de la grasa y los músculos orbitarios, los párpados también pueden ser afectados en la Orbitopatía Tiroidea. La inflamación de los tejidos orbitarios puede causar hinchazón y edema en los párpados, lo cual puede resultar en una apariencia de ojos hinchados o inflamados. Esta hinchazón puede ser más pronunciada en los párpados superiores, dificultando la completa apertura de los ojos. Además, la inflamación puede alterar la función de los párpados, causando sequedad ocular, lagrimeo excesivo o dificultad para cerrar completamente los ojos. Estos problemas en los párpados pueden contribuir a la incomodidad, irritación y sensación de ojo seco que experimentan algunos pacientes con Orbitopatía Tiroidea.

Tratamiento Médico y Quirúrgico

El tratamiento de esta patología es principalmente médico, pero en algunos casos puede requerirse intervención quirúrgica, especialmente para salvaguardar la función del nervio óptico o para restaurar la estética ocular.

Una de las opciones quirúrgicas es la descompresión orbitaria, que tiene como objetivo aumentar el espacio en la cavidad orbitaria. Durante esta intervención, se rompen las paredes óseas para permitir que el contenido orbitario se hernie y expanda, mejorando el exoftalmos, la neuropatía y la salud de la córnea. Posteriormente, pueden necesitarse cirugías adicionales en los músculos y párpados para restaurar completamente la apariencia y funcionalidad normales.

Lo que debes recordar sobre la Orbitopatía Tioridea

Es una afección compleja que puede afectar tanto la salud ocular como la calidad de vida de los pacientes. Es crucial una evaluación y manejo multidisciplinarios para abordar eficazmente los síntomas y prevenir complicaciones graves.

Si experimentas alguno de los signos mencionados, busca atención médica especializada para recibir un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado.

Dado que es una patología compleja, es importante consultar con especialistas que habitualmente traten este tipo de casos, como la doctora Yerena Muíños, especialista en Oftalmología, pero en concreto en cirugía de párpados y órbita